V ivančické nemocnici vyrobí ročně 9000 tobolek

Ivančice, 03.09.2024

Nemocniční lékárna v ivančické nemocnici ročně vyrobí pro pacienty devět tisíc želatinových tobolek. Vyrábí léky, které se na trhu neprodávají nebo nahrazují právě nedostatkové léčivé přípravky.

Individuální příprava léčiv zůstává jednou z hlavních součástí práce farmaceutů a farmaceutických asistentů. Lékárny připravují celou řadu lékových forem – želatinové tobolky (kapsle), čípky, masti, roztoky a další. Individuální příprava léků znamená přípravu léků na míru pro pacienty, kteří potřebují specifické dávkování nebo složení léků, které nejsou běžně dostupné na trhu.

„Naše lékárna připravuje nejčastěji chininové tobolky proti křečím, které se nevyrábí hromadně a tobolky s chloridem sodným. Pro pacienty s clostridiovou infekcí, kteří jsou propuštěni z hospitalizace, jsou připravovány antibiotické tobolky s vancomycinem,“ uvedla Hana Chytková, vedoucí lékárny Nemocnice Ivančice. Důvodem zpracování tobolek je příprava léku, který není dostupný ve formě hromadně vyráběného léčivého přípravku nebo je dlouhodobý nedostatek tohoto léku na trhu.

Naše lékárna vyrábí tobolky jak pro pacienty hospitalizované, tak na základě receptu od dalších ambulantních lékařů z okolí. Za rok jich připraví devět tisíc. „Jedná se o náročnou a velmi přesnou práci, při které se musí dodržet přesně stanovený technologický postup, proto nejsou přípravky vydávány na počkání, ale vždy se s pacientem domlouvá doba vyzvednutí připravených léčiv,“ doplnil Martin Pavlík, ředitel ivančické nemocnice. 

Farmaceut potom, co obdrží recept s požadovaným složením a počtem připravovaných tobolek a dávkováním, provede kontrolu terapeutických dávek, naváží potřebné suroviny a vybere vhodnou velikost tobolek, které se označují čísly. Následně léčivo homogenizuje s vhodnými plnícími látkami, které zajišťují rovnoměrnost účinné látky v každé tobolce. Míchání se provádí v třecí misce nebo ve speciálním míchacím zařízení (obr. 1).

		Obr. 1		Obr. 2		Obr. 3

Směs se ručně plní do tobolek pomocí strojku na výrobu želatinových tobolek. Prázdné tobolky se ručně vloží do strojku a oddělí se vrchní a spodní část tobolky. Spodní část tobolek se naplní připravenou směsí a poté se přiklopí horní částí (obr. 2 a 3). Následně po naplnění se tobolky uzavřou a zkontroluje se jejich správné uzavření (obr. 4). Tobolky jsou vloženy do vhodného obalu, který léčivo chrání před vlhkostí a světlem.  Balení  se označí názvem léčivého přípravku, dávkováním a způsobem užívání včetně data exspirace a adresou lékárny, která přípravek vyrobila (obr. 5). „Ve větších lékárnách se používají poloautomatické nebo automatické stroje na plnění tobolek, v naší lékárně tobolky plníme ručně,“ uzavřela Hana Chytková.

		Obr. 4		Obr. 5